acupuntura en mallorca pm-acupuntura

Defensa de las terapias complementarias

Acoso y derribo contra las terapias alternativas

Defensa de las Terapias complementarias

Este último tiempo en España hay una campaña de acoso y derribo contra las terapias complementarias, están trabajando en proyectos para cambiar la legislación y condenar todo lo que no encaje con la medicina Occidental.

En pm-acupuntura queremos apoyar la opción de escoger diferentes terapias , pero haciendo hincapié en que son complementarias, y no sustituyen a la medicina Occidental. Queremos una regulación de las terapias y que se nos trate con respeto.

Acoso y derribo

Toda esta campaña se basa en la protección del paciente y en esto estamos completamente de acuerdo, ya que hay quien promete curas milagrosas o incitan al paciente a abandonar los tratamientos de la Medicina Occidental y eso es una falta muy grave que atenta contra la salud del paciente.

Sin embargo, hay terapias como la acupuntura, la meditación o el yoga que mejoran la calidad de vida del paciente y son totalmente compatibles con la Medicina Occidental

Nos unimos a los terapeutas que trabajan a diario por ayudar a las personas con diversas terapias complementarias. A nivel laboral desarrollamos nuestro trabajo de forma profesional ya que tributamos de acuerdo con la legislación establecida, en epígrafes especialmente dedicados a estas terapias.

Estamos seguros de que las terapias complementarias pueden ofrecer una ayuda enorme a la medicina Occidental.

Terapias complementarias, ¡no alternativas!

No estamos de acuerdo con el nombre que se da “alternativas” ya que no pretendemos que se sustituya la medicina Occidental.

Pedir a un paciente que interrumpa un tratamiento para ofrecerle una cura “milagrosa” es una irresponsabilidad, y estamos totalmente en contra de los que solo quieren obtener dinero y no le importa la salud del paciente.

¿Sin embargo, es necesario prohibir a una paciente que complemente un tratamiento con otra terapia? ¿Si vivimos en democracia , no deberíamos tener derecho a elegir?

¿Hay médicos que realizan terapias complementarias, esto también es denunciable?, a ellos se les pide que denuncien a quienes realizan terapias complementarias.

Creo firmemente en las Medicina Tradicional China y nos encantaría poder trabajar de la mano, con la Medicina Occidental, y poder desarrollar una Medicina Integrativa donde se puedan combinar ambas y ofrecer lo mejor al paciente, nuestra finalidad debe ser la salud del paciente

También queremos pedir al paciente que sea responsable y no se deje engañar por curas MILAGROSAS, no existen.

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ginecologia en medicina tradicional china

Hemorragia Vaginal durante el embarazo

Amenza de aborto

Amenza de aborto, Hemorragia vaginal

Cuando tenemos amenzada de aborto, suele ir acompañada de hemorragia vaginal normalmente durante las primeras 20 semanas de embarazo, dolor tipo cólico en el abdomen y lumbalgia.

Si la hemorragia es con coágulos, se debe tener en cuenta que puede ser un aborto.

La implantación se produce en los 12 primeros días tras la fecundación, luego se produce una pequeña hemorragia que suele coincidir con el periodo menstrual.

Hoy en día se han incrementado los tratamientos de reproducción asistida y la hemorragia vaginal es algo bastante habitual, si combinas los tratamientos de fertilidad con Medicina Tradicional China, tendras más probabilidades de llegar abuen termino.

Tipo de aborto

  • Dilatación del orifio cervical y expulsión del tapón mucoso
  • Dilatación completa pero manteniendo los tejidos fetales
  • Retención del feto dentro de útero
  • Infección de los tejidos fetales
  • Interrupción no porvocada del embarazo en 3 ocasiones

Etiologia y fisiopatologia

  • Enfermedad crónica o alimentación inadecuada – Insuficiencia de Yang Qi o de Yin de Riñón
  • Exceso de trabajo físico – Insuficiencia de Qi y de Sangre
  • Factores emocionales -Estancamiento de Hígado
  • Traumas físicos
  • Excesiva actividad sexual durante el embarazo

En estos casos, se realiza un tratamiento integrado, con acupuntura, dietoterapia y Fitoterapia

En pm-acupuntura somos especialistas en Fertilidad, problemas durante el embarazo, nauseas, etc

 

Menstruación : Como identificar problemas relacionados con la Menstruación

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Depresión post parto

Depresión post parto, culpa y Medicina China

Depresión post parto

La Medicina Tradicional China, muchas veces nos da respuestas a aquellas patologías que  nos cuesta entender, como la Depresión post parto.

Muchas mujeres vienen a nuestra consulta angustiadas y sintiéndose culpables por padecer esta enfermedad, después de una acontecimiento tan feliz e importante en sus vidas.

Se sientes culpables y juzgadas, por que nadie entiende porque ocurre esto.

Según la Medicina China, las pérdidas abundantes de sangre como el hecho de pasar por un parto, puede provocar una insuficiencia de Sangre, teniendo en cuenta que el corazón es el que Gobierna la Sangre, si pasa el tiempo puede provocar una Insuficiencia de sangre de corazón.

En la M.T.C. se dice que esta es la causa principal de la depresión post-parto

Si a esto añadimos la culpabilidad que sienten las Madres por padecerla, la culpa es una emoción que se observa bastante en los pacientes occidentales esta bastante ligada al cristianismo.

Añadimos que algunos síntomas de la culpabilidad son, estancamiento de sangre, hundimiento del Qi (que puede producir problemas urinarios y ginecológicos)

La culpa produce estancamiento de Qi en Pulmón, corazón, riñones, hígado, pero a la vez produce un estancamiento de sangre en Corazón e Hígado.

Todo esto unido a la depresión post parto, tenemos un cuadro de insuficiencia de sangre y estancamiento de Sangre contribuye a que la depresión post parto se alargue en el tiempo.

La Medicina Tradicional China, puede ayudar a resolver este problema, se utilizan técnicas como :

  • acupuntura
  • dietoterapia
  • auriculoterapia

Todo esto contribuye a un bienestar tanto físico como emocional, en casos más agudos podemos recurrir a la fitoterapia china que son prescripciones que se realizan de forma única para cada paciente según el diagnostico.

En nuestro centro pm-acupuntura situado en Palma de Mallorca, podemos ayudarte a restablecer el correcto funcionamiento de tu organismo a nivel físico y emocional.

Embarazo, Parto, lactancia y medicina china tradicional

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Embarazo y fertilidad pmacupuntura

Embarazo y medicina china tradicional

Tratamiento de Fertilidad

Embarazo tratado con Medicina China

La concepción, embarazo y parto son procesos naturales de la vida y en  pm-acupuntura realizamos tratamiento de acupuntura y fitoterapia en fertilidad,  para ayudarle en el proceso de quedarse embarazada.

Siguiendo la teoría de la Medicina Tradicional China (MTC), se combina acupuntura, nutrición ortomolecular o fitoterapia , dependiendo del diagnóstico realizado para obtener el mejor resultado.

Cada tratamiento de fertilidad es personalizado para las parejas que se están preparando para concebir o que quieren  iniciar un tratamiento de FIV

Diferentes estudios demuestran que el uso de la medicina china durante este proceso, aumenta la probabilidad de quedarse embarazada.

Este tratamiento ayuda a mejorar el nivel de estrés y reducir los efectos secundarios de FIV.

La acupuntura estimula la ovulación y la calidad del óvulo, mejora el movimiento de los espermatozoides, disminuye el estrés, regula el sistema inmune y el sueño.

Si esta en proceso de fecundación in vitro  ,nuestros tratamiento  de Medicina China le ayudará a mejorar el flujo sanguíneo del utero, ayuda en la implantación de embriones, reduce el estrés y los efectos secundarios de los fármacos que debe tomar durante la fase de estimulación.

Una vez que se haya quedado embarazada, el tratamiento puede continuar hasta la semana 12 de embarazo para aliviar la ansiedad y tambien en caso de antecedentes de aborto repetitivo.

Por otra parte la acupuntura ayuda a corregir la malposición fetal, prepara su cuerpo para el parto y reduce el riesgo de complicaciones.

Recomendamos una cita informativa gratuita

Cuando acuda a su cita, traiga sus pruebas médicas para obetener el máximo de información

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migraña acupuntura

Tratamiento de Migraña con Acupuntura

Dolor de cabeza y Migraña

Tratamiento de la migraña con Acupuntura

En los países occidentales un 25% de la población padece cefalea y entre ellos un 90% migraña. El método terapéutico más habitual es la administración de analgésicos, a pesar de sus efectos secundarios; una alternativa para el tratamiento es la acupuntura.
Características de la migraña

La cefalea puede deberse principalmente a cinco factores: posturas inadecuadas en la cama, la climatología, la menstruación, factores psíquicos y uso de anticonceptivos.

  1. Postura inadecuada en la cama. Muchas personas con migraña padecen alteraciones de la zona cervical. Naturalmente puede haber muchas causas para estas alteraciones, pero no se debe subestimar una mala postura estando acostado en la cama. El 10-15% de las personas adoptan el decúbito prono para dormir, colocando la cabeza en posición lateral a un lado. Muchos niños han mantenido esta postura durante años, y para los adultos es habitual. Con el tiempo puede producirse un desequilibrio entre los flexores y extensores causando una alteración articular, muscular y ligamentosa así como una disfunción de los nervios de la zona cervical, lo que da lugar a la cefalea y otros síntomas colaterales.
  2. El clima. Los climas donde en el otoño tardío, en invierno y al inicio de la primavera, predominan los días nublados con lluvia y nevadas a veces abundantes, la falta de sol y la excesiva humedad crean una combinación entre frío y humedad que pueden atacar al organismo y producir cefalea.
  3. La menstruación. Algunas personas padecen cefalea antes o durante la menstruación, acompañado de dismenorrea. Eso se debe principalmente al estasis de Qi y de la Sangre.
  4. Factores psíquicos. En los países desarrollados, con alta competitividad, tanto las presiones sociales como familiares pueden ser un factor que contribuye a la aparición de la cefalea.
  5. Administración de anticonceptivos a largo plazo.

Métodos de tratamiento en Migraña

  1. Diferenciación y clasificación de la patología

– Frío-humedad: Se caracteriza por ataques que se desencadenan con cambios climáticos o días lluviosos, dolor unilateral o bilateral, pesadez de la cabeza, capa de la lengua blanca y viscosa y pulso sumergido y de cuerda.

– Estasis de Qi y de la Sangre: se caracteriza por un dolor agudo punzante y fijo. En pacientes femeninos se inicia la crisis antes o durante la menstruación acompañado de hinchazón dolorosa de las mamas y el hipogastrio, capa gris oscura, lengua normal o con equimosis y pulso de cuerda.

– Hiperactividad de Yang hepático: se caracteriza por dolor de cabeza localizado bilateralmente en la zona temporal, irritabilidad e inestabilidad emocional; la crisis se desencadena debido a un problema psicológico, lengua roja con capa amarilla, pulso cuerda y rápido.

– Cervico-tensional: Se caracteriza por un dolor que se inicia en la zona cervical y asciende por un lado de la cabeza, acompañado de rigidez de los músculos cervicales y dolor a la presión, pulso de cuerda.

  1. Selección de los puntos acupunturales

Se utilizarán los puntos VB20 (Fengchi), VB8 (Shuaigu), VB39 (Xuanzhong), V10 (Tianzhu), V17 (Geshu), V18 (Ganshu), V19 (Danshu), Extra2 (Taiyang), SJ5 (Waiguan), IG4 (Hegu), H3 (Taichong) y puntos locales Ashi.

La migraña pertenece a la cefalea relacionada con el meridiano Shaoyang, por eso se seleccionaron principalmente puntos de este meridiano. VB20 y VB8 son puntos del meridiano Vesícula biliar. VB39 es un punto empírico efectivo para los trastornos de la zona cervical. V10 es un punto local indicado para activar la circulación de Qi y Sangre a nivel local. V17 se utiliza para eliminar el estasis de los meridianos, activar la circulación y calmar el dolor.

Como la migraña está estrechamente relacionada con Hígado y Vesícula biliar, se eligen V18 y V19 para regular las funciones de dichos órganos. SJ5, punto del meridiano Shaoyang de la mano, activa la circulación del Qi del meridiano Shaoyang. La combinación entre IG4 y H3 permite regular la circulación de Qi y Sangre y abre las “cuatro puertas” para calmar el dolor. El punto Extra 2 sirve como punto local; además se pueden escoger 1 a 2 puntos Ashi.

  1. Modificación de la prescripción

  • Frío-humedad: Añadir R3 (Taixi).
  • Estasis de Qi y Sangre, acompañado de dismenorrea: Añadir REN4 (Guanyuan), B10 (Xuehai) y B6 (Sanyinjiao).
  • Hiperactividad de Yang hepático: Añadir C7 (Shenmen) y PC6 (Neiguan).
  • Cervico-tensional: Añadir los puntos paravertebrales (Jiaji) de la zona cervical.
  1. Manipulación

– Se aplica la dispersión en el punto VB20 procurando que el “Deqi” irradie a la cabeza; del mismo modo se punturan los puntos Ashi principalmente localizados en el aspecto lateral de la cabeza, en la zona cervical posterior o a lo largo del meridiano del Hígado en la porción media de las extremidades inferiores; utilizamos regulación (dispersión + tonificación) en los demás puntos, una vez conseguido la llegada del Qi, y se dejan las agujas puestas durante 20 minutos.

– Aplicar una estimulación fuerte al iniciarse el tratamiento o durante las crisis.

Realizar de 5 a 10 sesiones después de haber conseguido la eliminación de la cefalea para regular los órganos internos y evitar recaídas.

  1. Puntos importantes

– Hay que hacer hincapié en una correcta postura en la cama, de costado o en decúbito supino, y elegir una almohada adecuada.

– Protegerse del frío antes y durante la menstruación, evitar la aplicación de agua fría en el abdomen y las extremidades y prescindir de bebidas frías y alcohol.

– Durante el tratamiento es normal que se presenten una o dos crisis de cefalea, por lo que no se debe interrumpir el tratamiento.

Resultados terapéuticos y conclusiones

El promedio de sesiones suele estar en torno a catorce, alcanzándose una eficacia notable en el 62% de los casos (recuperación rápida con eliminación de la cefalea y síntomas acompañantes), una eficacia relativa en el 18% (alivio y disminución de la crisis) e ineficacia en el 5% (sin mejoría), teniendo en cuenta que generalmente algunas personas abandonan los tratamientos, lo que completaría el restante 15%.

Aproximadamente un 25% de la población en los países occidentales padece cefalea o migraña. La administración de analgésicos, que suele ser el tratamiento habitual para este problema, no representa un tratamiento curativo y conlleva efectos colaterales.

El resultado terapéutico del 80% de eficacia en casos de migraña indica que el tratamiento con acupuntura es una terapia eficaz sin presentar efectos secundarios.

Puesto que el 10% de los casos de migraña suelen estar relacionados con una postura inadecuada en la cama, se debería adecuar tanto la postura como la altura de la almohada para evitar la aparición de la cefalea.

Respecto a los factores desencadenantes de la migraña, el tratamiento con acupuntura parece resultar menos eficaz en pacientes afectos de presiones psicológicas o en tratamiento anticonceptivo durante tiempo prolongado.

El impacto de las emociones en nuestra salud

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emociones y MTC

Como influyen las emociones en nuestro organismo

Las enfermedades y su origen emocional

Como influyen las emociones en nuestro órganismo

Las emociones y su origen emocional

Los seres humanos somos seres conscientes y emocionales. Las emociones forman parte de nuestra vida, rigen nuestras acciones, influyen en nuestro estado psíquico y somático, y muchas veces determinan el éxito o fracaso de las acciones, de un trabajo o incluso de un proyecto de vida.

La Medicina Tradicional China (MTC), basada en una visión holística del ser humano, explica que todo ser vivo está compuesto por una parte física y otra parte emocional o espiritual. Al igual que las personas tienen su cuerpo físico y también su carácter y temperamento, cada órgano interno representa una emoción diferente, y en su conjunto se manifiestan en lo que es la personalidad de cada individuo que determina su origen emocional.

Por ejemplo, el Pulmón es un órgano donde confluye toda la energía del cuerpo, y su característica emocional es el carisma. Una persona con el Pulmón lleno de energía es una persona carismática, desprende energía, tienen los pechos sacados y una voz de habla firme, contundente y clara. Sin embargo, la emoción patológica del Pulmón es la tristeza y melancolía. Una persona con problemas de Pulmón , tiende a tener los pechos escondidos entre los hombros, su voz de habla es floja y sin fondo y suspira frecuentemente. Precisamente el suspiro es un mecanismo de autodefensa del Pulmón que nos avisa de que se está encontrando en baja energía, que es cuando está más propenso a contraer enfermedades.

El Corazón, considerado como el “palacio del espíritu” en la medicina china, es el primero en percibir todas las emociones, pero concretamente, la que le caracteriza es la alegría. La alegría armoniza el Corazón y su antónimo es la exultación, la cual dispersa al espíritu que reside en él. ¿Cuántas veces habremos visto que el exceso de alegría desemboca en un infarto de miocardio?

La emoción del Hígado es el enfado. El enfado no es algo negativo, simplemente es uno de los estados emocionales que todos experimentamos. Pero su exceso, la furia o la ira, irrita al Corazón, el cual bombea sangre almacenada en el Hígado hacia arriba, reflejado en un rostro rojo. Pero si el enfado sigue subiendo, llegaría al cerebro, y podría provocar una hipertensión o incluso hemorragia cerebral. Para la medicina china, la mejor manera de resolver el enfado es manifestarlo a través de comunicación verbal, dándole así una salida a esa “subida de tono”. Tampoco es bueno reprimir el enfado, si uno aparenta estar tranquilo por fuera pero reprime su enfado adentro, éste se convierte en rencor, una energía patológica que bloquea al Hígado. El nombre en chino de la cirrosis se traduce como “congestión hepática”, y suele ser fruto del cúmulo de años de enfado contenido.

Esa energía bloqueada en el Hígado tiende a buscar una salida a través del conducto biliar hacia el Bazo-estomago. La furia no manifestada del Hígado fácilmente provocaría un proceso cólico o una gastritis aguda. El rencor, el exceso de trabajo intelectual, la preocupación, el nerviosismo interno y el estrés prolongado son los orígenes más comunes de los malestares del estómago. En una sociedad actual de constante estrés y de exigencias, acaso ¿es casualidad que tanta gente sufra alteraciones crónicas del sistema digestivo?

El Riñón es el órgano que representa la energía ancestral de la persona, es la energía más profunda y esencial que poseemos, y en las emociones representa el aguante, la constancia y la precaución. La energía del Riñón es comparable con el agua, gotas y gotas de agua cayendo de manera constante son capaces de atravesar una dura roca. El agua es flexible y moldeable, se adapta a cualquier terreno con el fin de llegar a su meta, el mar, pero al mismo tiempo es persistente y poderosa, capaz de crear grandes caudales inimaginables. Pues esta es la actitud que debemos de tomar ante las circunstancias y dificultades que se nos cruzan en la vida. El desequilibrio de la energía de Riñón se manifiesta en actitudes de poca constancia y tolerancia, el miedo, el pánico, las pesadillas y desequilibrios psicológicos. Estos últimos son expresados gráficamente en la medicina china como “el agua del Riñón incapaz de controlar el fuego de Corazón, el espíritu residente se descontrola”.

Después de todo esto, la medicina china nos confirma que todas las enfermedades tienen un origen emocional. El desequilibrio de un órgano se manifiesta en una emoción resaltada, y ese desequilibrio nos hace más propensos a contraer cualquier tipo de enfermedades, o lo que es lo mismo, energías patógenas o perversas para la MTC.

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Embarazo, Parto, lactancia y medicina china tradicional

Embarazo

Embarazo

Siguiendo con las patologías asociadas a la mujer, hoy hablamos del embarazo. Dentro de los tratamientos que propone la Medicina Tradicional China no podemos dejar de mencionar la metodología aplicable para embarazadas.

Se pueden utilizar diversas técnicas y combinarlas para los diferentes trastornos que expondremos a continuación.

Fitoterapia China: puede aliviar durante la gestación la intranquilidad del feto, el retraso del desarrollo fetal, ansiedad, edema, vértigo y mareo, infecciones urinarias y  después del parto la Loquiorrea (Descarga vaginal de residuos o desechos celulares de más de 3 semanas de duración).

Moxibustión: Puede corregir la posición fetal durante el último trimestre del embarazo, aplicándola en un punto específico de acupuntura. La moxibustión no presenta efectos negativos ni a la madre ni al feto.

Acupuntura: Se utiliza durante el embarazo, en el parto y después del mismo

  • Nauseas, que se pueden presentar durante los 3 primeros meses de embarazo o se pueden prolongar durante todo el embarazo.
  •  Dolores Pélvicos.
  •  Ayuda en el parto.
  •  Agalactia, poca o nula producción de leche materna tras el parto o durante el periodo de lactancia.
  •  Dolor Puerperal(periodo de recuperación tras el parto, 6 semanas de duración aproximadamente) , dolor en el abdomen inferior contracciones o dolor espasmódico, fiebre, hemorragia, edema en las extremidades inferiores, dificultad en la micción, estado emocional deprimido
  • Depresión post parto
  • Mastitis, Infección de las mamas, que se presenta principalmente con enrojecimiento, tumefacción, sensación de calor, lactancia insuficiente, malestar general.

Como identificar problemas relacionados con la Menstruación

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Menstruación y medicina china

Como identificar problemas relacionados con la Menstruación

Menstruación

Como identificar problemas relacionados con la Menstruación

Hoy vamos a hablar de la menstruación y cómo podemos identificar que tenemos un problema y cuando acudir a su ginecólogo o a un terapeuta para evitar que la patología se complique.

Los trastornos del ciclo menstrual pueden ser la expresión de alguna enfermedad, incluso no ginecológica. Los trastornos menstruales y las hemorragias uterinas anormales son motivo muy frecuente de consulta al ginecólogo. Dichos trastornos, por sí solos, no deben considerarse como enfermedades, sino únicamente como síntomas de un proceso patológico que debe identificarse.

La menarquia  se presenta entre los 10 y 16 años de edad; el ciclo normal es de 28 días y dura de 3 a 7 días. El flujo menstrual es de color rojo, sin coágulos. La menopausia se produce entre los 45 y los 55 años.

Menstruación

El ciclo menstrual es el periodo de tiempo comprendido entre el inicio  (aparición de la hemorragia) y el comienzo de la siguiente. El ciclo menstrual, con un promedio de 28 días, varía de una mujer a otra. Se considera normal un ciclo menstrual entre 25 y 31 días.

Es importante tener en cuenta, el color, la consistencia, el ciclo menstrual y si aparece dolor..

El color de la sangre menstrual varía ligeramente en el curso de la regla

El color suele ser más oscuro al inicio y más claro al final del ciclo.

Se debe prestar atención a la consistencia, si es viscosa, presenta coágulos, etc.

Menstruación retrasada

La menstruación retrasada hace referencia a los ciclos de más de 35 días o retraso de más de 5 días en el inicio de la menstruación.

Menstruación adelantada

La menstruación adelantada hace referencia a los ciclos de menos de 25 días o adelanto de más de 5 días en la aparición del sangrado menstrual.

Metrorragia

La metrorragia se define como la pérdida sanguínea no menstrual procedente de la cavidad uterina.

Amenorrea

La amenorrea es la ausencia de la menstruación en una mujer de edad fértil, siempre que no sea debido a un embarazo o periodo de lactancia. Se clasifica de la siguiente manera

  • Amenorrea primaria: cuando no se ha producido nunca una menstruación.
  • Amenorrea secundaria: es el cese de la menstruación durante más de tres meses tras una menstruación. En la clínica, hay que descartar un posible embarazo y tener en cuenta la lactancia. Para la amenorrea secundaria las causas – según la MTC – son la dieta, el estrés, embarazos seguidos, exceso de ejercicios, estrés emocional.

Dismenorrea

La dismenorrea es un trastorno menstrual caracterizado por dolores menstruales severos y frecuentes asociados con la menstruación.

Flujo vagina, Leucorrea

La vagina normalmente produce una secreción de color claro y relativamente transparente que se torna filante hacia mitad de ciclo. Aumenta normalmente durante la excitación sexual. Se oscurece ligeramente inmediatamente antes y después de la menstruación. Carece de olor, y excepto durante el ciclo menstrual e inmediatamente antes y después, es casi o totalmente transparente.

Los siguientes cambios en el flujo vaginal indican enfermedad:

  • Olor fuerte o desagradable
  • Color o presencia de sangre (excepto durante los períodos explicados arriba)
  • Presencia de prurito (rasquiña, comezón), sensación, quemante, inflamación, enrojecimiento o lesiones en los labios vaginales

Si identificáis cualquier cambio en la menstruación, consultar a vuestro médico o terapeuta.

Podéis también hacer cualquier consulta y estaremos encantados de responder.

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Cómo evitar los dolores menstruales y aumentar la fertilidad

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